domingo, 22 de marzo de 2020

Coronavirus COVID-19


¿Que es el coronavirus COVID-19?

El coronavirus Civid-19 se detectó por primera vez en diciembre de 2019 en la ciudad centro-oriental china de Wuhan, capital de la provincia de Hubei y con unos 11 millones de habitantes.

Los coronavirus son una familia de virus descubierta en los años 60 pero de origen aún desconocido. Provocan distintos tipos de enfermedades y es habitual contraer alguno a lo largo de la vida, sin más trascendencia. El coronavirus debe su nombre a su aspecto, parecido a una corona.

¿Cómo el sistema inmunitario del cuerpo humano lucha contra el coronavirus?

Una vez infectado la persona, el sistema inmunológico del cuerpo humano lucha contra el covid-19, según los hallasgos en muestras de sangre al cabo de 3 días el sistema inmunologico genera ANTICUERPOS para combatir la enfermedad, lo que no esta claro es precisar por cuánto tiempo protege a una persona las respuestas inmunes. 
Analizado el genoma, queda consensuar el uso de MARCADORES presentes en la sangre que permitan evaluar a los pacientes y determinar el grado de virulencia evidenciado en la sintomatologia. De tal forma una posible vacuna "debería imitar la respuesta inmune de nuestro cuerpo".

¿Cuánto dura el periodo de incubación de la COVID-19?

El «período de incubación» es el tiempo que transcurre entre la infección por el virus y la aparición de los síntomas de la enfermedad. La mayoría de las estimaciones respecto al periodo de incubación de la COVID-19 oscilan entre 1 y 14 días, y en general se sitúan en torno a cinco días. Puede ser necesario una cuarentena superior al periodo recomendado de 14 días.

(*) Investigadores chinos recomienda

¿Cómo se transmite?

La infección es transmisible de persona a persona y su contagiosidad depende de la cantidad del virus en las vías respiratorias (carga viral). El riesgo depende fundamentalmente en dos situaciones:

  • Inhalación de “gotitas” con el virus cuando se está a menos de 2 metros de una persona infectada, especialmente si ésta tose o estornuda.
  • Contaminación de manos de la persona sana al tocar a un infectado o superficies u objetos contaminados por secreciones del infectado. La infección del sano se produce cuando éste se toca ojos, nariz o boca con las manos contaminadas.

Como se contagia el coronavirus


Para que se produzca la infección se necesitaría un contacto directo de las secreciones respiratorias de un animal infectado o de una persona infectada con las mucosas de otra persona (nariz, boca, ojos).

Parece poco probable la transmisión por el aire a distancias mayores de uno o dos metros.

¿Que síntomas y signos manifiestan los infectados?

Aparecen a los 2 ó 10 días: Fiebre moderada, ligero dolor de cabeza, fatiga, dolor de garganta, tos generalmente seca, perdida de apetido, dolor muscular, palidez, temblores, 
La secreciones mucosas son mas raras, y precisamente este será un factor clave para distinguirlo de otras enfermedades respiratorias.
La diarrea, dolor abdominal y el vomito es otro de los sintomas a tener en cuenta ya que pueden ser indicios de incubación.  

Mas allá de los 10 días: La fiebre es cíclica especialmente nocturna, insuficiencia respiratoria "taquipnea o la sensación de falta de aire y de compresión de la caja toraxica se agudiza". En algunos casos también se detectará sinusitis. 

Más allá de los 20 días: Linfopenia (baja cantidad en la sangre de linfocitos, que son células encargadas de la defensa del organismo frente al virus), Hipercitoquinemia, Neumonia bilateral, Insuficiencia renal y colapso pulmonar

En los pacientes más vulnerables, especialmente ancianos, puede desarrollar la enfermedad de manera asintomatica y el colapso pulmonar puede ser fulminate en cuestios de horas

Todo el proceso de lucha de nuestro sistema inmunologico contra el Covid-19 puede alargarse seis o más semanas. Hay que tener en cuenta también que estamos ante un virus nuevo y hay mucho por conocer aún. De hecho, el brote de Alemania muestra que dos tercios de los infectados sufrieron síntomas tan extraños como la pérdida del olfato y gusto, así como otras molestias en el aparato digestivo.

La mayoría de las personas (alrededor del 80%) se recupera de la enfermedad sin necesidad de realizar ningún tratamiento especial.

Alrededor de 1 de cada 6 personas que contraen la COVID-19 desarrolla una enfermedad grave y tiene dificultad para respirar.
La morbi-mortalidad y la agresividad de los síntomas se dan con mayor incidencia en personas mayores (70 años a más) y en sujetos inmunodeprimidos y con enfermedades crónicas como la diabetes, algunos tipos de cáncer o afecciones pulmonares. 
Es importante una exaustiva evalución para identificar la enfermedad para no confundirla con otra.

Síntomas Leves Iniciales     Daños progresivos Severos 

Sintomas

¿Es importante la cuarentena?

Es de vital importancia, los expertos cuestionan que el fracaso del control de la pandemia se debe a que algunas comunidades no le han dado la debida importancia al aislamiento. Es de obligada responsabilidad y diciplina ciudadana acatar la cuarentena. Esta actitud es la mejor forma preventiva y la unica respuesta a una desbordada crisis sanitaria que permita "ganar tiempo, mientras se consige una vacuna efectiva"

En distintas partes del mundo las personas se encuentran ante el desafío de no salir de sus casas, una situación que puede conllevar bajones anímicos, depresión o inestabilidad en personas psicológicamente vulnerables. Aunque, nadie está exento de sentirse mal por quedarse encerrado. Es fundamental organizar actividades ludicas, fisicas, conversar, usar las tecnologias interactivas, encontrar en este episodio desagradable la oportunidad de convertir la imaginación en el mejor aliado para fortalecer vinculos psico-emocionales positivos.  La clave es "no aislarse, pese al aislamiento", la mejor alternativa es mantenerse conectados y compartir sentimientos.

Frenemos el consumo de información toxica, durante la cuarenten, todas las actividades deben enfocarse en ser lo más productivo posible, y hacer valer el tiempo.

¿Qué hacer con los niños?

Karina Pintos, autora del libro 'Herramientas de crianza', es experta en el trato con niños y suele brindar consejos a padres y madres de Argentina. Para saber cómo actuar con los chicos mientras avanza el aislamiento social o la cuarentena obligatoria, la licenciada le envía a este medio una serie de recomendaciones sobre las cosas que conviene hacer, y las que no: 
  • Hay que contarles qué está pasando, pero limitando el contenido y la cantidad de información.
  • Establecer una rutina acorde a las nuevas pautas de convivencia.
  • Anticiparles qué acción se va a desarrollar a continuación.
  • Sí al uso de tecnología, pero solo regulado por un adulto. En estos días, no importa demasiado el tiempo de uso.
  • Sí a la creatividad y la imaginación, jugar e inventar. Hay mucho para aprender, más allá de los contenidos del colegio. Déjalo ser. 
  • Consejos para aprender a afrontar el miedo al coronavirus (y cómo hacerlo)
  • Aprovecha para charlar con tu hijo. La utilización de la palabra hará que puedas conectar con él en este tiempo distinto.
  • Es un buen momento para compartir con ellos las actividades de la vida hogareña y que participen en las típicas tareas de la casa.
  • No los dejes expuestos a la escucha de información que ellos son incapaces de digerir y puede llegar a angustiarlos.
  • Si bien es necesario una flexibilización de las rutinas, nunca es conveniente vivir sin horarios ni en el caos de la inestabilidad.
  • No es momento para exigirles que ordenen sus juguetes, ni hacer comentarios críticos sobre la forma en la que juegan.
  • Tampoco debe ser un tiempo para encerrarse cada uno en un ambiente de la casa.

¿Cuánto tiempo puede vivir el coronavirus en las superficies?

Esto depende del tipo de superficie y de los cambios en el clima. En promedio bajo una temperatura de 21-23 ºC y 40% humedad:
  • El virus permanece en aerosoles más allá de las 3 horas con un declive exponencial. La vida media (50% de la concentración inicial) es 1,2 horas.
  • En superficies de cobre 4 horas.
  • En superficies de cartón/papel es de unas 8 horas. 
  • En superficies de plástico y de acero inoxidable es de 6,8 y 5,6 horas respectivamente. Se detectan viriones en acero a las 24 horas y casi 48 en el caso de plásticos.
Para una seguridad efectiva, es aconsejable ampliar el margen recordando que podemos contagiarnos por el virus tocando superficies de distintos materiales durante la cantidad de tiempo antes mencionada. Es decir, simplemente cuando entramos en contacto con teléfonos móviles, botoneras de ascensores, manijas de puertas, teclados de ordenador, transporte público, entre otros.

Duración del coronavirus en superficies


¿Cuál es la distancia segura entre personas para evitar el contagio de covid-19?

El contagio entre personas solo tiene relevancia si están congregadas en zonas cerradas donde se se interactua a menos de 30cm ó 1 metro, lo mas importante es mantener la DISTANCIA entre los asistentes y el lugar, la distancia recomendada es de 1,5 - 2 metros y no hablar entre ellos.

¿Por qué el nuevo coronavirus 'se apiada' de los niños?

La mayoría de los infectados a nivel mundial estan entre 30 y 85 años. Ni los pediatras ni otros médicos han podido precisar por qué el SARS-CoV-2 afecta básicamente a los adultos. Además de la escasa frecuencia de contagios entre niños, la enfermedad por coronavirus (covid-19) transcurre en ellos de forma relativamente leve.

Algunos cientificos especula sobre la "Protección Cruzada" dado que los niños está acostumbrado a constantes ataques de microorganismos nocivos y que su frecuente vulnerabilidad ante otros coronavirus, como los que provocan la gripe, la varicela, etc. podría dotarlos de anticuerpos en la sangre, este fenomeno de respuesta se veria favorecido la diferencia del sistema inmunológico de niños y adultos. Se explica que a medida que la gente envejece, su sistema inmunológico se debilita y potencialmente complica la respuesta inmune a las enfermedades

Para los jóvenes esta enfermedad no es tan grave, pero ellos pueden ser la fuente de contagio para los ancianos

¿Previsiones poco alentadoras?

Según los especialista, las previsiones acerca de que la pandemia afectará al 60-70 % de la población mundial no es realista en las actuales condiciones. Para que eso ocurra tendría que darse una ola espontánea de infecciones, y todos los países están tomando medidas para frenar el brote.

Hasta ahora, no se ha encontrado ninguna mutación asociada a una mayor virulencia, letalidad o a alguna propiedad interesante desde el punto de vista clínico. El genoma del virus está en continua mutación, y eso es justamente lo que nos permite seguir su trayectoria en los diferentes países y rutas de transmisión

¿Existe una vacuna contra el Covid-19?

Aun no existe, para vencer por completo al covid-19 es necesario una vacuna y un medicamento efectivo. La comunidad cientifica considera "imposible" se logre desarrollar esos medios a lo largo de este año, y que una vacuna o fármaco contra el coronavirus llegaría solo en el 2021
El tratamiento debe ser adaptado a las condiciones de cada persona y sus comorbilidades

  • Usar los retrovirales inhibidores de la neuraminidasa como Oseltamivir oral; análogos de nucleósidos como la Ribavirina, Favipiravir o Remdesivir.
  • Como terapia antiviral se esta usando el Interferon-α inhalado (5 millones dos veces al día) y la combinación de lopinavir/ritonavir (400mg/100mg dos veces al día. Recomendado por La Comisión Nacional de Salud de la República Popular de China
  • Los antimicrobianos solo para tratar los posibles agentes etiológicos del síndrome de distrés respiratorio del adulto (SDRA) ya que no son eficaces contra los virus, solo contra las infecciones bacterianas. La COVID-19 está causada por un virus, de modo que los antibióticos no sirven frente a ella. No se deben usar antibióticos como medio de prevención o tratamiento de la COVID-19. Solo deben usarse para tratar una infección bacteriana.
  • No administrar corticosteroides sistemicos de forma rutinaria.

Por último, se ha descubierto que los anticuerpos monoclonales tienen un buen valor terapéutico para las infecciones virales y podrían llegar a ser medicamentos útiles en la infección por 2019-nCoV.

Interferón Alfa 2B (Participa a diferentes niveles en la señalización e inducción de la respuesta inmune, dado que el covid-19 disminuyen la producción de estas moléculas)

¿Cómo prevenir y/o protegerse del coronavirus COVID-19?

Las medidas genéricas de protección individual frente a enfermedades respiratorias incluyen:
  • Evitar salir a la calle, salvo en situaciones estrictamente necesarias (compra de alimentos o medicamentos, paseo de animales de compañía). En esos excepcionales, evitar las aglomeraciones y tratar de mantener al menos un metro de distancia (preferiblemente dos) con otras personas.
  • Evitar recibir visitas, salvo en caso de necesidad (suministro de alimentos o medicamentos o prestación de ayuda para las actividades básicas).
  • Realizar una higiene de manos frecuente (lavado con agua y jabón [40-60segundos] o soluciones alcohólicas [20 segundos]), especialmente después de contacto directo con personas enfermas o su entorno; secado de manos con toallas desechables.
  • Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca.
  • Evitar el contacto estrecho con personas que muestren signos de afección respiratoria, como tos o estornudos;
  • Mantener una distancia de un metro al menos y, de modo especial, con las personas que tosan, estornuden y tengan fiebre;
  • Al toser o estornudar, cubrirse la boca y la nariz con el codo o antebrazo o pañuelos desechables que se tirarán y, seguidamente,y lavarse las manos.
  • Evitar compartir utensilios domésticos de uso individual (vasos, etc.)
  • Airear los recintos cerrados
  • Si tiene fiebre, tos y dificultad para respirar, busque asesoramiento médico
  • Tomar paracetamol como primera alternativa contra la fiebre, no se recomienda Ibuprofeno.
  • El uso de guantes de goma no impide el contagio, ya que si uno se toca la cara ‎mientras los lleva, la contaminación pasa del guante a la cara y puede ‎causar la infección.‎

En resumen, los expertos señalan tres medidas principales para prevenir la infección: lavarse las manos con frecuencia, evitar tocarse la cara, y evitar el contacto estrecho o prolongado con personas con síntomas de la infección. Estas medidas, además, protegen frente a enfermedades frecuentes como la gripe.

Otras medidas:

Técnica de desinfectarse las manos con Agua y Jabón

Como actúa el jabón sobre el coronavirus


Técnica de desinfectarse las manos con un Gel a base de 60% - 95% de alcohol


Uso de guantes



Mascaras de protección más utilizadas

Existen 2 tipos: Las quirúrgicas o de bricolage o las de protección respiratoria

Para los virus gripales (gripe aviar, gripe A, coronavirus, etc.) se recomienda siempre usar al menos una mascarilla FFP (Filtering Facepiece) FFP1, FFP2 de alta eficiencia, o incluso, preferiblemente una FFP3. Estas retienen las bacterias y virus.


* Los expertos advierten que las máscaras no ofrecen una protección total ya que un virus puede propagarse al cuerpo por los bordes o a través de los ojos
  • Si está usted sano, solo necesita llevar mascarilla si atiende a alguien en quien se sospeche la infección por el Covid-19.
  • Antes de ponerse una mascarilla, lávese las manos con un desinfectante a base de alcohol o con agua y jabón.
  • Cúbrase la boca y la nariz con la mascarilla y asegúrese de que no haya espacios entre su cara y la máscara.
  • Evite tocar la mascarilla mientras la usa; si lo hace, lávese las manos con un desinfectante a base de alcohol o con agua y jabón.
  • Cámbiese de mascarilla tan pronto como esté húmeda y no reutilice las mascarillas de un solo uso. 
  • Para quitarse la mascarilla: quítesela por detrás (no toque la parte delantera de la mascarilla); deséchela inmediatamente en un recipiente cerrado; y lávese las manos con un desinfectante a base de alcohol o con agua y jabón.
  • Al quitarse la mascarilla no se debe tocar la parte delantera porque ahí se concentran todos los microbios de los que la máscara nos hya protegido.
  • Las mascarillas solo son eficaces si se combinan con el lavado frecuente de manos con una solución hidroalcohólica o con agua y jabón.
  • Las mascarillas de alta eficacia NO filtran el aire exhalado por el usuario, por eso no se deben colocar a pacientes con Covid-19

¿COVID-19 guerra biológica de EEUU e Israel? 

Mientras el nuevo coronavirus se expande por todo el mundo, crece la hipótesis de que el COVID-19 es fruto de una guerra biológica de entrenamiento de EE.UU. e Israel contra China, Irán y Rusia.

Este episodio a sellado el Fin de la Globalización, la pandemia intensionad del nuevo coronavirus  podría ser la gota que colme el vaso de la globalización económica.

El COVID-19 está obligando a los gobiernos, las empresas y las sociedades a fortalecer su capacidad para hacer frente a períodos prolongados de autoaislamiento económico, por lo que parece muy poco probable que el mundo vuelva a la idea de la globalización. El capitalismo a fracasado por enesima vez, los imperialistas Estadounidenses terminaran aislados internacionalmente, debido al mezquino interés propio, debido a su criminal estrategia bio-terrorista y la ineptitud de su Gobierno. El mundo se ha dado cuenta que aliarse con EE.UU es absurdo, su liderazgo es de papel y la prueba de ello es que el mundo está peor por secundar su barbarismo. 
Las autoridades chinas, iraníes y rusas, en sus recientes declaraciones, han señalado que la actual crisis de salud pública que ha provocado el coronavirus podría venir de armas biológicas fabricadas por EE.UU. 

Resumen


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