jueves, 9 de marzo de 2023

Hormigueo en manos y pies


Descripción:

El hormigueo en manos, pies o ambos es un síntoma extremadamente común y molesto. Tal hormigueo a veces puede ser benigno y temporal. Por ejemplo, podría ser el resultado de la presión sobre los nervios cuando su brazo está torcido debajo de su cabeza mientras se duerme. O podría ser por la presión sobre los nervios cuando cruzas las piernas demasiado tiempo. En cualquier caso, el efecto de "alfileres y agujas", que generalmente es indoloro, pronto se alivia al eliminar la presión que lo causó.

Pero en muchos casos, el hormigueo en las manos, los pies o ambos puede ser grave, episódico o crónico. También puede presentarse con otros síntomas, como dolor , picazón , entumecimiento y atrofia muscular. En tales casos, el hormigueo puede ser un signo de daño en los nervios, que puede deberse a causas tan variadas como lesiones traumáticas o lesiones por estrés repetitivo, infecciones bacterianas o virales , exposiciones tóxicas y enfermedades sistémicas como la diabetes.

Tal daño a los nervios se conoce como neuropatía periférica porque afecta los nervios distantes del cerebro y la médula espinal, a menudo en las manos y los pies. Hay más de 100 tipos de neuropatía periférica. Con el tiempo, la condición puede empeorar, haciéndolo menos móvil e incluso discapacitado. Se estima que más de 20 millones de estadounidenses, la mayoría de ellos adultos mayores, tienen neuropatía periférica.

Es importante obtener ayuda médica de inmediato para cualquier hormigueo en las manos, los pies o ambos que haya durado un tiempo. Cuanto antes se encuentre y controle la causa de su hormigueo, es menos probable que tenga lo que podrían ser problemas de por vida.




Causas del hormigueo en manos y pies:

La diabetes es una de las causas más comunes de neuropatía periférica y representa alrededor del 30% de los casos. En la neuropatía diabética, el hormigueo y otros síntomas a menudo se desarrollan primero en ambos pies y suben por las piernas, seguidos de hormigueo y otros síntomas que afectan ambas manos y suben por los brazos. Alrededor de dos tercios de las personas con diabetes tienen daños en los nervios de leves a graves. En muchos casos, estos síntomas son los primeros signos de diabetes .

En otro 30% de los casos de neuropatía periférica, la causa es desconocida o "idiopática".
El 40% restante de los casos tiene una variedad de causas tales como:

Varias condiciones conducen a la neuropatía periférica. Afecta a unas 20 millones de personas en los Estados Unidos.

Aquí se exploran las causas de la neuropatía periférica y otras razones por las que pueden hormiguear los pies o las manos.

1. Pinzamiento de Nervio:

Una persona puede experimentar hormigueo en los pies o las manos debido a un pinzamiento en un nervio de la espalda. Esto puede haber sucedido como resultado de una lesión o hinchazón.
Otros síntomas de un nervio pinzado incluyen dolor y movimiento limitado. El tratamiento para un nervio pinzado puede incluir:
  • Descansar
  • Toma de analgésicos
  • Terapia física
  • La cirugía es otra opción si ninguno de estos tratamientos es efectivo.

2. Toxinas:

Tragar algo tóxico o una toxina que se absorbe a través de la piel puede ser una causa de hormigueo en en miembros superiores e inferiores.
Las toxinas que pueden causar esto incluyen:
  • Arsénico
  • Talio
  • Mercurio
  • Anticongelante
El tratamiento para la exposición a la toxina debe realizarse con urgencia y dependerá de la sustancia.

3. Alcohol:

El alcohol es una toxina y puede dañar el tejido nervioso. Beber demasiado alcohol puede provocar un tipo de neuropatía periférica conocida como neuropatía alcohólica.

Esta condición puede causar dolor y hormigueo en las extremidades, manos y pies. Estos síntomas ocurren porque los nervios periféricos han sido dañados por el alcohol.
Los tratamientos se enfocan en ayudar al individuo a reducir o detener su consumo excesivo de alcohol.

4. Ansiedad:

Las personas que experimentan ansiedad pueden hiperventilar, lo que puede causar hormigueo en los pies o en el tórax.

La hiperventilación es un síntoma común de la ansiedad y se caracteriza por respirar muy rápidamente. Esto provoca un desequilibrio en los niveles de dióxido de carbono y oxígeno, lo que puede provocar hormigueo en los pies.
Cuando una persona siente ansiedad, puede ser más consciente de sus sensaciones corporales de allí que la somatización esta vinculada a su estado psico-emocional. Los tratamientos para la ansiedad incluyen:
  • Terapia de conducta cognitiva
  • Terapia de conversación
  • Medicamento ansiolíticos y/o tranquilizantes.
  • Actividades de bienestar, como yoga, meditación y atención plena, etc.

5. Embarazo:

El hormigueo en los pies es común en las personas embarazadas. El útero puede ejercer presión sobre los nervios de las piernas de una persona a medida que crece el bebé. Esto puede causar hormigueo o adormecimiento. La manera de aliviar o corregir esta sensación es mantenerse hidratado, cambiar de posición y descansar con los pies en alto para facilitar el retorno venoso. Si el hormigueo persiste es aconsejable acudir a un medico si:
  • El hormigueo en los pies no desaparece
  • Las extremidades se sienten débiles
  • Pies o extremidades edematizados.

6. Lesión por esfuerzo repetitivo:

Las lesiones por esfuerzo repetitivo o LER pueden causar hormigueo en las manos. LER ocurre cuando una persona realiza actividades repetitivas durante demasiado tiempo sin descansar.

LER es el resultado de una inadecuada dinámica corporal y el contrapeso en malas posturas. muy usual en el ámbito laboral, también se conoce como trastorno de las extremidades superiores, que comúnmente afecta:
  • Muñecas y manos
  • Antebrazos y codos
  • Cuello y hombros
Otros síntomas de LER pueden incluir:
  • Dolor
  • Hiper-sensibilidad
  • Rigidez
  • Palpitación
  • Debilidad
  • Calambre
Los tratamientos para LER incluyen:
  • Medicamentos antiinflamatorios
  • Compresas frías
  • Soportes elásticos: medias de compresión
Tambiín esta vinculado con un trauma, los nervios pueden comprimirse, aplastarse o dañarse de otras maneras, lo que provoca dolor en los nervios. Los ejemplos incluyen la compresión nerviosa causada por una hernia de disco o un hueso dislocado 

7. Deficiencia de vitaminas:

La deficiencia de vitaminas E, B1, B6, B12 o niacina puede causar hormigueo en las manos o los pies. Estas vitaminas son vitales para la función nerviosa.
La deficiencia de vitamina B-12 puede provocar neuropatía periférica. Otros síntomas incluyen:
  • Mareo
  • Dificultad para respirar
  • Fatiga
  • Dolor de cabeza
  • Problemas digestivos
  • Dolor en el pecho
  • Náuseas
  • Hígado agrandado
Las deficiencias de vitaminas se pueden tratar con una dieta más saludable o con suplementos vitaminicos o aportes dietéticos.

8. Esclerosis múltiple:

La esclerosis múltiple o EM es una afección a largo plazo que afecta el cerebro y la médula espinal.
que hace que el sistema inmunitario del cuerpo ataque la vaina de mielina grasa que rodea las fibras nerviosas de todo el cuerpo. El entumecimiento u hormigueo en los pies es un síntoma temprano de la EM, según la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple. Las personas con la afección pueden experimentar hormigueo antes del diagnóstico.
Otros síntomas de la EM incluyen:
  • Problemas de la vista
  • Esfuerzos
  • Espasmos
  • Fatiga
  • Mareo
  • Problemas de equilibrio
  • Problemas de vejiga
  • Disfunción sexual
  • Problemas cognitivos
Los tratamientos para la EM incluyen:
  • Periodos cortos de medicamentos esteroides
  • Tratamientos específicos para los síntomas
  • Terapias modificadoras de la enfermedad

9. Medicamentos:

Ciertos medicamentos pueden causar hormigueo en las manos o los pies como uno de sus efectos secundarios, incluyen aquellos que tratan:
  • Cáncer
  • SIDA
  • VIH
  • Convulsiones
  • Enfermedades del corazón e hipertensión

10. Infecciones:

Ciertas infecciones hacen que los nervios se inflamen. Esta inflamación puede provocar hormigueo en las manos o los pies, estas incluyen incluyen:
  • VIH
  • SIDA
  • Hepatitis B y C
  • Enfermedad de Hansen (lepra)
  • Herpes
  • Enfermedad de Lyme

11. Insuficiencia renal:

El hormigueo en los pies o las manos puede ser un signo de insuficiencia renal. La diabetes y la presión arterial alta aumentan el riesgo de insuficiencia renal.
Otros síntomas de insuficiencia renal incluyen:
  • calambres
  • contracciones musculares
  • debilidad muscular
La insuficiencia renal se puede tratar mediante diálisis o un trasplante de riñón.

12. Enfermedades autoinmunes o hereditarias:

La enfermedad autoinmune puede causar hormigueo en los pies o las manos. La enfermedad autoinmune ocurre cuando el cuerpo se ataca a sí mismo. Incluyen:
  • Lupus
  • Enfermedad celíaca
  • Artritis reumatoide
  • Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica
  • Síndrome de Guillain -Barré.
  • Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth

13. Diabetes:

La diabetes causa niveles altos de azúcar en la sangre, lo que puede causar daño a los nervios. Como resultado, las personas con diabetes pueden experimentar un hormigueo persistente en los pies. Esta condición se llama neuropatía diabética.
Otros síntomas de la diabetes incluyen:
  • Sed
  • Orinar con frecuencia
  • Apetito aumentado, sensación de hambre
  • Fatiga
  • Visión borrosa
  • Cicatrización lenta de heridas
  • Pérdida de peso inexplicable.

14. Enfermedad arterial periférica:

La enfermedad arterial periférica o EAP afecta el sistema circulatorio y hace que los vasos sanguíneos se estrechen. Esto puede conducir a una mala circulación, lo que puede causar hormigueo en los pies o las manos.

La EAP puede provocar un accidente cerebrovascular o un ataque al corazón debido a la acumulación de placas (ateroma) en las arterias si no se trata. Los tratamientos incluyen medicamentos, cambios en el estilo de vida o cirugía.

15. Accidente cerebrovascular:

El hormigueo en los pies o las manos puede ser un signo de un derrame cerebral.
Los síntomas aparecen repentinamente y pueden incluir:
Entumecimiento o debilidad en la cara, el brazo o la pierna, especialmente en un lado
  • Confusión
  • Problemas para hablar
  • Problemas para entender
  • Visión borrosa
  • Problemas para caminar
  • Mareo
  • Pérdida de coordinación y equilibrio de la motricidad

Diagnóstico de hormigueo en manos y pies:

Si visita a un médico u otro profesional de la salud por hormigueo inexplicable en las manos o los pies, hay una variedad de cosas que pueden hacer para ayudarlos a hacer un diagnóstico.

Pueden usar:
  1. Examen físico, que también puede incluir un examen neurológico para observar los reflejos y la función motora o sensorial
  2. una revisión de su historial médico, durante la cual le preguntarán sobre cosas como sus síntomas, condiciones preexistentes que pueda tener y cualquier medicamento que esté tomando
  3. Análisis de sangre, que pueden permitirles evaluar cosas como los niveles de ciertos químicos, niveles de vitaminas, glucosa u hormonas en su sangre, la disfunción hepática o renal, otros trastornos metabólicos y signos de actividad anormal del sistema inmunitario.
  4. Un examen de líquido cefalorraquídeo . Esto puede identificar anticuerpos asociados con la neuropatía periférica.
  5. Pruebas de diagnóstico por la imagen, como una radiografía, una resonancia magnética o una ecografía
  6. Prueba de su función nerviosa utilizando métodos como pruebas de velocidad de conducción nerviosa o electromiografía
  7. Biopsia de nervio o piel

Tratamientos para hormigueo en manos y pies:

El éxito del tratamiento depende de valorar las causas, un diagnóstico preciso y del tratamiento de la causa del hormigueo. Mientras las células nerviosas periféricas no hayan muerto, pueden regenerarse.

Aunque no existen tratamientos para los tipos hereditarios de neuropatía periférica, muchos de los tipos adquiridos pueden mejorar con tratamiento. Por ejemplo, un buen control del azúcar en la sangre en la diabetes puede ayudar a evitar que la neuropatía diabética empeore, y los suplementos vitamínicos pueden corregir la neuropatía periférica en personas con deficiencias vitamínicas.

Algunos ejemplos de opciones de tratamiento pueden incluir uno o varios de los siguientes:
  1. Ajustar la dosis de un medicamento actual o cambiar a un medicamento alternativo, si es posible
  2. Suplementos dietéticos para las deficiencias de vitaminas
  3. Ajustar el control de la diabetes
  4. Tratar afecciones subyacentes, como una infección, artritis reumatoide o lupus
  5. Cirugía para corregir la compresión del nervio o para extirpar un quiste
  6. Analgésicos de venta libre (OTC) para ayudar con cualquier dolor que pueda ocurrir con el hormigueo
  7. Medicamentos recetados para el dolor y el hormigueo si los medicamentos de venta libre no funcionan
  8. Cambios en el estilo de vida, como asegurarse de cuidar sus pies, llevar una dieta balanceada, hacer ejercicio con regularidad y limitar el consumo de alcohol











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